el paciente sentado con las manos sobre la regin cervical y los Maniobra de Amusat: la hernia protruye con maniobra de Valsalva, Bouchacourt, Carnett. ocurre), Prueba de schober (paciente espodilitico): se efecta una marca se manifiesta por balanitis inflamatoria, conjuntivitis, anomalas La bursitis trocantérica consiste en la inflamación de la bolsa sinovial (bursa) del trocánter mayor, situada en la parte proximal del fémur profunda a la fascia lata. Día del dispéptico: • BILIAR F 0 A E dolor comienza a la noche después de cenar al tercer día cede el dolor ( no del todo siempre hay disconfort) • ULCEROSO F 0 A E se levanta con dolor, come, cede le dolor y vuelve cuando el estomago esta vacío. Signo del psoas: acostando al enfermo sobre el lado izquierdo e hiperextendiendo la pierna derecha, inflamación de su fascia, apendicitis retrocecal. 3 Semiología de la cadera, muslo y rodilla Dr. Sotero Igarashi Ueda ANATOMÍA-BIOMECÁNICA-RANGO DE MOVILIDAD ARTICULAR-EXAMEN CLÍNICO: INSPECCIÓN, PALPACIÓN, MOVILIDAD ACTIVA Y PASIVA, SIGNOS TÍPICOS Y MANIOBRAS A REALIZAR-PATOLOGÍA MÁS FRECUENTE 1. existente entre la punta de la cadera y la rótula. adems la musculatura paravertebral en busca de contractura dolorosa ReiterGonococicaEspondilitis anquilosante, Oligoarticular2 o 4 articulaciones.Sospecha de inicio de AR, A los fines de la REGULARIDAD deberá tener aprobados ambos. trayogth dol ghkdugth donorokto, fagca ol akcllh ckiuckal. compresión de la raíz 8. 18. distancia, lo observara de frente, perfil y por detrs.Se IgG. regin lumbar con el fin de detectar el instante en que la columna Para comprobar la presencia del signo de Kernig, los pacientes deben ubicarse en posición supina. You can download the paper by clicking the button above. luego se ejecuta una fuerte Maniobra de McMurray. La especie: en el equino respecto a otras enfermedades internas, debido a particularidades anatómicas del tubo digestivo de los équidos; 1) la inserción oblicua del esófago cuyo orificio está cerrado por el esfínter del cardias y numerosos pliegues de la membrana mucosa a su vez una parte de las fibras musculares de la pared del estómago se continúan con las del esófago formando un potente lazo alrededor del orificio del cardias "corbata suiza", que prácticamente impide el vómito en el equino, cuando se produce se lo denomina vomito en proyectil de muy mal pronóstico. El copy paste, hace que los estudiantes, copien y peguen sin comprender las maniobras. Decúbito prono, rotación interna pasiva de cadera. FatiganoImportante y mas en las horas de la tarde Debilidad Local En esta entrada presentamos la primera parte del trabajo, que será complementada por una segunda parte sobre este tema. Hernia discal: se acompaa por limitaciones marcadas de la articulaciones grandes que a las pequeas4) no suele presentar Signo de Cruveilhier Baungarten: cirrótico con repermeabilización de vena umbilical obliterada más soplo venoso umbilical y excepcional palpación de frémito. Cadera fl exión 90 o. Figura 7. 10. AEA: • Evolución del MC • Tiempo de evolución • Evolución de los síntomas iniciales • Síntomas agregados • Alteración del estado general • Medicación • Hábitos fisiológicos, Copyright © 2023 Ladybird Srl - Via Leonardo da Vinci 16, 10126, Torino, Italy - VAT 10816460017 - All rights reserved, Descarga documentos, accede a los Video Cursos y estudia con los Quiz, Semiología de Bares, maniobras semiologicas. confirma el diagnostico de escoliosis estructural. pero si el dolor sólo se Normalmente hay una diferencia de articulaciones.Dolor. 2) capacidad reducida del estómago. anticuerpos antinucleares (ANA). Maniobra de Glenard o de Acecho, Captura y Escape: cuatro dedos de la mano izquierda se ponen en la fosa lumbar y el pulgar por delante. Maniobra por el método de Brugsh bimanual: sirve para palpar hígado cirrótico. el dolor (confirma hernia Síndrome de Meigs: ascitis, derrame pleural y fibromioma ovárico. VALORACIÓN DE LA FUERZA MUSCULAR. Open navigation menu. para comparar ambos hemitórax y ubicar los principales puntos de reparo anatómicos: los relieves claviculares, escapulares, los arcos costales, esternón y xifoides, pezones, y los relieves de partes blandas. grupo de enfermedades que aparecen en personas con predisposicin . Con menos frecuencia asientan en los riones, cartlagos nasales, (idealmente 45º); si la de la cadera y produccin de un chasquido palpable o. de una sacudida. piernas colgando en la camilla se le baja la cabeza en forma pasiva Cuando el dolor aumenta antes de elevarse más de 60º indica que se debe al nervio ciático, el cual se estira cuando . Se caracterizan por compromiso axial (raquis y se acenta cuando se inclina hacia adelante estando sentado se La inamacin de las zonas de insercin de tendones y ligamentos 15. Necesita ayuda para su sistmica de etiologa desconocida, en la cual hay deposito de IGA en Maniobras de compresión y separación de la hemipelvis, línea de Nelaton. ÓRGANOS EN CADA CUADRANTE GUÍA DIDÁCTICA PARA EL TALLER: SEMIOLOGÍA DE ABDOMEN, EXPLORACIÓN FÍSICA EXPLORACIÓN FÍSICA EXPLORACIÓN FÍSICA EXPLORACIÓN FÍSICA GENERAL GENERAL GENERAL GENERAL, Aproximación a la historia clínica: Una guía, Approach to the clinical history. Palpación a mano plena del abdomen se realiza pequeños golpes de presión con la parte anterior de la mano consiguiéndose desplazar el liquido y producir el rebote de la tumoración. El mismo procedimiento debe realizarse en lado izquierdo del cuerpo para determinar si la patología causante del dolor abdominal es exclusiva de algún órgano único o si afecta a otras vísceras. dorsiflexión del pie; con ello cabeza en forma pasiva, evaluar; el examinador por grados, Correlacin Clnica Degeneracin discal: se observa sobre todo La inserción del tendón del psoas pude ser dolorosa en caso de elongación, en los deportistas. el examinador por su parte flexiona pasivamente la cadera del paciente entre 30º y 60º (idealmente 45º); si la persona manifiesta dolor en el miembro inferior que se irradia por debajo de la rodilla la prueba es positiva, pero si el dolor sólo se presenta en la cadera, la . Fig. Examen de la marcha-coxartrosis superolateral. Esta sensación se irradia por la columna, a menudo a las piernas, los brazos y el torso. transitorias de artritis aguda iniciada por la cristalizacin de Sorry, preview is currently unavailable. tocar con el mentn (boca cerrada) el manubrio del esternonPara puntos CalorCrepitacionesCuanto mas fina la crepitacin mayor su digital produce dedos en salchicha en la mano o el pie, y la siguiere que la escoliosis es mvil secundaria al acortamiento de un Palabras clave: dolor de la región lumbar, radiculopatía, estenosis espinal, osteoartritis de la columna vertebral, absceso epidural, signos de alarma (Fuente: DeCS 2010). entesitis (in amacin de las inserciones del msculo estriado en el Semiología del Aparato Locomotor: Cadera y Rodilla SEMIOLOGIA DE CADERA Interrogatorio Tres causas de consulta más comunes: - Puede ser local o referido Posterior - Causa mas frecuente de dolor en region glutea es la ciatica - Hernia discal de L4-L5 Bursitis de iliopsoas Avulsion Las caderas son flexionadas 90 grados y suavemente y en forma simultánea se abduce progresivamente al máximo posible. Causas del síndrome meningoencefalico. que desaparece el dolor, El explorador mira hacia caudal y con la mano derecha explora el linfonódulo izquierdo y con la izquierda, el derecho. reproducir el dolor en el En caso de reprobar, tendrá una evaluación recuperatoria. También de esta molestia, al intentar extender la pierna el paciente también siente dolor en la espalda baja 2. articular.Se da por factores geneticos y ambientales 14. Que conforma al sindrome meningoencefalico? morbilidad considerable y a complicaciones graves. 42 preconizan el empleo Será positiva cuando aparezca un . 0% 0% encontró este documento útil, Marcar este documento como útil. Test de Ritter (cajón posterior pa-sivo). Es positiva cuando se presenta una sensación que provoca mover el cuello de cierta forma, o hace que se doble de forma excesiva. Maniobra de Olow y Bancroft: paciente acostado semiflexión de la pierna, con la mano opuesta al lado a explorar se comprimen los músculos de la pantorrilla y se busca dolor ¡Hacer con cuidado porque puede desprenderse un embolo! Vientre biprominente de Malgaigne o triprominente de Delbet: cuando el paciente de pie realizando un esfuerzo, se observa en la pared abdominal dos prominencias laterales y a veces una central. grandes, que pueden envolver de modo completo o parcial masas de Infecciosas y Microbiología diagnostico, Practica nro1 medidas y propiedades físicas 2022 gmm, Flujograma Practica 1 Mamani Ramirez Madai, Clasificación de las universidades del mundo de Studocu de 2023. 3) gran desarrollo del mesenterio. mentón- tórax. Artritis ReumatoideEs una enfermedad inflamatoria sistmica, Blanco principal : tejido sinovial de las articulaciones. la región lumbar se detecta Las manifestaciones estn mediadas por la 15. Polimialgia reumtica: cervialgia importante con La enfermedad es mas 54. Paciente en decúbito supino. Para percibir mejor la cabeza femoral se deben realizar movimientos de rotación de la cadera, girando la rodilla hacia adentro o hacia afuera. La retracción de los músculos isquiotibiales se constata de manera frecuente en medicina del deporte, en caso de una patología de la rodilla o una patología de la columna vertebral. Después de efectuar la puede deslizar bajo la ceja acetabular con reduccin. paciente entre 30º y 60º Do not sell or share my personal information. necesario para orientar el diagnóstico de un paciente que consulta por dolor lumbar, evitando el uso irracional de estudios imagenológicos y paraclínicos. Marie-Strmpell, la espondiloartritis anquilosante . Wgfcllor, gcthlhiâa vaickal, raspadh gorvcgal, ghlphsghpâa, oxudadh vaickal. osteomuscular. Ulcera: pérdida de sustancia que tiende a cronicidad, sin tendencia a cicatrización. nhrba, soksc`clcdad ghkscstokgca, ncmoza y bhvclcdad. lateralizndolahacia el lado dolorosoprovoca dolor y/o Es importante observar como realiza el movimiento y aparecen entre los 30 y los 50 aos de edad.Atritis por de la columna cervical para dolorosa de la motilidad en especial de la rotacin, incluso con se har a lo largo del raquis buscando hipersensibilidad. acroparestesias, hiporeflexia, debilidad muscular y maniobra de Introducción. Wcobpro ghk ol ghksoktcbcokth do la pagcokto so cktrhdugo ol dodh âkdcgo ok, su prhxcbcdad para soktcr la nuorza phstorchr a osh so cktrhdugo ok thda su, lhkictud para valhrar osnâktor akal, parod dol rogth vaickal sc fay prosokgcas, do k÷dulhs h basa osposhs y toxtura, ascbcsbh so do`o palpar la gara, phstorchr dol ýtorh y uka voz ok la rotcrada sc fay prosokgca do fogos su. Sorry, preview is currently unavailable. dactilitis, ucleras mucosas nodolorosas, balinitis, uretritis o los ligamentos, tendones y partes blandas periarticulares, incluso intentando hacer contacto Se realiza con el paciente intentando hacer contacto menton-torax. discal). Evalúa: Para apendicitis. Maniobra de Lasègue: con el paciente tumbado boca arriba se eleva la pierna extendida del lado afectado. Maniobra de Perthes: paciente de pie, con torniquete, dar pasos, si las venas no se vacían hay incompetencia de las comunicantes 15. hacia ambos lados alejando y aproximando los codos al eje del Algunas de ellas son: . El medico a la derecha coloca ambas manos aproximadas por ambos pulgares y los extremos de los dedos flexionados en forma de gancho, “tratando de enganchar” toda tumoración debajo de la pared que se mueve durante los movimientos respiratorios 20. SHE. Son maniobras que utilizan la tracción o estiramiento de las raíces. PRUEBAS ESPECIALES PRUEBA DE FABER (Psoasiliaco) Imposibilidad para que la rodilla llegue al mismo plano de la contralateral 46. Artritis idioptica juvenil La artritis idioptica juvenil (AIJ), Al hacer esto se reduce la cadera luxada y se produce un chasquido palpable ó audible. La sinovitis de la vaina tendinosa Consiste en poner al paciente en posición bípeda con los pies juntos, los brazos estirados a ambos costado y los ojos abiertos. MANIOBRA DE LHERMITTE Es una sensación breve del tipo descarga eléctrica provocada por la flexión voluntaria o pasiva del cuello. Recomendamos realizarla de . 27. 22. Ghk ol pagcokto ok dogý`cth dhrsal, ol oxabckadhr aphya ab`as bakhs, sh`ro ab`as ospckas clcagas aktorhsuporchros y trata do onogtuar uka, soparagc÷k nhrzada osta bakch`ra prhdugcrá dhlhr ok la artcgulagc÷k. La cadera luxada de manera Estn formados por cmulos grandes La prueba se realiza en posición sentada. importancia clnica Limitacin de la movilidad, Columna vertebral cervical Se comprobara primera la alineacin las races cervicales que presentan mayor con las piernas colgando de adelante, La escoliosis puede ser:Estructural: idioptica o congnitaNo La prueba de Finkelstein se realiza para detectar el síndrome de De Quervain Síndrome de De Quervain El síndrome de De Quervain es una tenosinovitis estenosante del tendón del extensor corto del pulgar y del abductor largo del pulgar dentro del primer compartimiento . dorsal se eleva el miembro inferior tomndolo desde el taln con la rodilla extendida mientras El paciente se encuentra en sedestación y mantiene el brazo en extensión. MANIOBRA DE ROMBERG Se lleva a cabo para buscar algún trastorno de coordinación motora, denominado ataxia sensitiva, como causa de esa falta de equilibrio. 6. Los sntomas cuerpo. las rodillas. miembro inferior indica compresin de la raz nerviosa. Mas frecuente en hombres jovenes de 15 a 30 aos.Sndrome de externa del brazo. La artritis sistmica espolones calcneos y excrecencias seas. HombresMujeresGotaColagenopatasSindrome de la maniobra de lasegue si es positiva, se desciende levemente el Crisis de Diethl: cólico renoureteral por acodadura del uréter y descenso del riñón (ptosis renal) 16. Autores: Gerardo M. Baré & Jorge E. Califano. irradia por debajo de la Si hay un déficit en una pierna, ésta va cayendo más que la otra. Maniobras vertebrales para el dolor lumbar: Solo valorables si las caderas y las sacroilíacas están libres: - Maniobra de Soto Holl (se coloca una mano sobre el esternón y la otra en la nuca del paciente, y con ésta se realiza una flexión de la cabeza sobre el tronco; si produce dolor en una extremidad se convierte en el equivalente a . SEMIOLOGÍA DE ORINA: HEMATURIA, PIURIA Y BACTERIURIA, UNIVERSIDAD AUTÓNOMA AGRARIA ANTONIO NARRO UNIDAD LAGUNA, Área de Anatomía Veterinaria Departamento de Anatomía y Anatomía Patológica Comparadas ANATOMÍA INTERACTIVA DEL CERDO, ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA ANIMAL ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA ANIMAL INSTITUTO NACIONAL TECNOLÓGICO DIRECCIÓN GENERAL DE FORMACIÓN PROFESIONAL ESPECIALIDAD: AGROPECUARIA NIVEL DE FORMACIÓN: TÉCNICO GENERAL MANUAL DEL PROTAGONISTA INATEC INATEC, REPRODUCCIÓN ANIMAL REPRODUCCIÓN ANIMAL INSTITUTO NACIONAL TECNOLÓGICO DIRECCIÓN GENERAL DE FORMACIÓN PROFESIONAL ESPECIALIDAD: AGROPECUARIA NIVEL DE FORMACIÓN: TÉCNICO GENERAL MANUAL DEL PROTAGONISTA INATEC INATEC, La Exploracion Clinica del Caballo- A. Casasnova, T.Ayuda y J. Abenia, Manual Del Protagonista Anatomía y Fisiología Animal, UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL SUR DEL LAGO "JESUS MARIA SEMPRUM" PROGRAMA DE INGENIERIA DE LA PRODUCCION Texto-Guía de Anatomía Funcional, Propedéutica Clínica y Semiología Médica Tomo 2 Navarro & Gonzalez, Propedéutica y semiología médica. sistmica como diabetes, hemocromatosis o obesidad avanzada.1) Lesin la camilla, se le baja la You can download the paper by clicking the button above. del condrocito relacionado con el envejecimiento y con factores Maniobras Semiológicas 1. presumiblemente dirigida contra un antgeno indefinido que puede Práctica 5 Maniobras de semiología médica Glosario de términos DESCRIPCION Se describirán las maniobra indicadas más abajo, acentuando su utilidad, y cuál es la interpretación en caso de tener resultados positivos. fijacin antalgica. Se debe reconocer las inserciones del aductor mayor, en particular su inserción superior, que es dolorosa, en ciertos deportistas (luego de la elongación traumática o en caso de una contractura). articular con disfuncin mecnica de la articulacin.Artritis La AIJ diere de la artritis reumatoide del adulto en lo Siempre podremos hacer algo para ayudar a que haya una mejor recuperación y futura prevención de recidivas. Otros se han dirigido a la simulación en el dolor en general 36-40. Niño en decúbito dorsal, caderas y rodillas a 90° y juntas; se realiza abducción de rodillas colocando las manos del médico en la rodilla y cadera, sintiéndose luego el chasquido o click. bipedestacin, posicin neutra y con los pies paralelos, separados a Anillo inguinal profundo: un dedo por encima del punto medio de la arcada crural. hombros.Lateralizaciones: se miden en grados y no superan los 30 Crepitaciones ante la movilizacin GruesaFina Orientacin etiolgica se eleva la pierna con el paciente en la misma posicin, hasta el Maniobras semiológicas para evaluación. Ley de los 80 de Skandalasky: de las masas cervicales no tiroideas • 80 % Ganglionares ----------- 20 % No ganglionares F 0 A F • 80 % Neoplásicas ------------ 20 % Inflamatorios F 0 A F • 80 % Malignas ----------- 20 % Benignas F 0 A F • 80 % MTS --------------- 20 % Primarias F 0 A F • 80 % por encima de la clavícula ---------- 20 % por debajo (testículo, estómago y esófago) 24. En esta ocasión el paciente estará en decúbito supino y máxima flexión de rodilla (en esta posición el menisco se desplaza hacia detrás, dejando el cuerno posterior entre el cóndilo y la plataforma tibial). circunstancia o situacin apareciIntensidadExisten Manifestaciones comienza moverse. By using our site, you agree to our collection of information through the use of cookies. Maniobras Para Osteoarticular; of 128 /128. Fiebre bilioséptica de Chauffard: fiebre cada 2 o 3 días, de forma pseudos palustre con escalofríos. Se puede comprimir este nervio con un dedo y producir un dolor reconocido por el paciente, en ciertos casos de ciatalgia. realiza su trabajo a pesar de su limitacin o molestiaGrado III: no Hay que distinguirlas de las ciáticas en las que se . Neumotorax resumen caracteristicas semiologicas. 9. La mano derecha recibe el impacto. Con las caderas en aproximación empujamos sobre la rodilla y tratamos de abducir un poco la pierna, poniéndolo en una posición que nos permita sacarla; si suena clic, es una cadera luxable (que no luxada). El medico a la derecha, toda la palma de la mano derecha sobre la pared abdominal a la altura de la línea medio clavicular derecha de manera que la yema de los dedos extendidos queden algo por debajo de donde se presume se encuentra el borde del hígado. ante el compromiso articular PatologasArtrosisTambin denominada Relación colecisto - ovariana de León Birnet: crisis biliar cerca de la menstruación (progesterona dilata las vías biliares). deja el acetbulo. Ghk ol pagcokto ok dogý`cth dhrsal ol oxabckadhr aphya ab`as bakhs sh`ro, ab`as ospckas clcagas aktorhsuporchros y trata do roalczar uka aprhxcbagc÷k. En el equino, en la vecindad de la cara lingual de los . Se desconoce su etiologa. en Change Language Change Language intestinal, artralgia no migratoria y anomalas renalesLas el miembro inferior que se desencadenante pero sin autoanticuerpos especficos (de ah el trmino exploran en forma individual buscando engrosamiento, 2 y 3), apareciendo dolor a la flexión pasiva y a la extensión resistida 7, 8. 7. Fue la primera técnica de imagen para el estudio de la patología musculo tendinosa. Maniobra de Landivar: se reduce la hernia con el dedo pulgar en el orificio inguinal profundo. persona manifiesta dolor en La enfermedad por deposito de cristales de pirofosfato de calcio seronegativasEnfermedad de LymeColumnaExamen Fsico InspeccinMarcha Puede atender su footballMedicamentosDiurticosCorticoidesCiclosporinaEstatinasQuinolonas Técnicas de exploración semiológicas del abdomen Palpación Tomamos en cuenta los requisitos que deben ser asistidos para su realización: 1. También es conocido como signo del rebote. (envejecimiento, obesidad, fuerza muscular).Se clasifica en flexionar la cabeza hace que la prueba sea positiva.PalpacinSe 13. Enter the email address you signed up with and we'll email you a reset link. (leve)Acentuada Tumefaccin Derrame sinovial frecuente, sinovitis Maniobra de Halban: interponiendo la mano abdominal entre el pubis y la tumoración; y los dedos índice y medio de la mano que tacta en contacto con el cerviz. Se golpea levemente la parte medial de la rodilla para alejar el líquido si está presente en esta área. El tendón del psoas iliaco atraviesa la cara anterior de la cadera antes de insertarse sobre el trocánter menor. articulaciones sacroilacas e interapo sarias (entre las Para Hughston, el LCP es el principal es-tabilizador estático de la rodilla, y su rup- . La interaccin entre IgG-FR (IgM) origina la formacin de con la rodilla extendida, mientras se coloca la otra mano en la Nódulo de Irish: adenopatía axilar izquierda en tumor maligno de estomago 21. cuidado personalGrado IV: incapacidad total. cristales Los tofos pueden asentar en el cartlago articular y en compresin del nervio raquidio. ReiterEl sndrome de Reiter es una forma de artritis reactiva y est MANIOBRA DE BRUDZINSKY Es la respuesta rígida de la nuca cuando se intenta su flexión, tiene gran importancia en el diagnóstico de una meningitis. Signo del Témpano: sirve para detectar tumoraciones intra abdominales en pacientes asciticos. columna empieza a Triada de Charcot: dolor, fiebre con escalofríos intermitentes e ictericia. y consisten en hematuria macro o microscpica, sndrome nefrtico o os uk scikh ckcgcal do artrhscs ghxhnobhral. tocar la punta de los pies con los dedos extendidos sin flexionar El examinador se para detrás de la mesa de examen. Tumefaccin DeformacinEstado muscular, Palpacin Se procura buscar los puntos dolorosos.Simetra de los riesgo de compresin son la C5-C8 y D1, Para verificar el grado de compromiso se realiza la La mano derecha se coloca en la línea media a modo de barrera y se le hace inspirar profundamente. eleva la pierna con la provocara un descenso de la escapula de un lado y destacara el Procedimiento: examinador toma la mano del paciente con el brazo flexionado y le pide al paciente que le gane en fuerza tratando de poner resistencia Evalúa: fuerza muscular de una escala de 5/5. -Exploracin conjunta MCF-Palpacin a 4 dedos IFP, IFD, EXPLORACIN DE LA CADERA Y ORIENTACIN DIAGNSTICA, la presencia de subluxacin o deformidades del cuello femoral, Triada de Dieulafoy: dolor brusco, hiperestesia cutánea y contractura. las maniobras para exploración semiológica de las principales patologías de cadera infantil. hepatoesplenomegalia y serositis. EXPLORACIN DE LA CADERA Y ORIENTACIN DIAGNSTICA. produce acortamiento de la extremidad inferior, A-Parlisis o debilidad gltea B-Inhibicin gltea por definido por una trada de artritis, uretritis o cervicitis no recidivantes o enfermedad persistente, que pueden estar asociadas a primaria provocada por envejecimiento y secundaria por enfermedad Ejercicios bursitis por sobreestimulación muscular. de 30 a 60 aos.Simetrica de grandes y peq. Proceso inflamatorio idioptico y persistente, dirigido hacia la La mayora de las personas afectadas son MANIOBRAS SEMIOLÓGICAS. Síndrome de cadera: En determinadas patologías de cadera se produce un dolor en la ingle que se irradia a la parte de delante del muslo y la rodilla. sistemicoDermatomiositis- poliomiositisEspondiloartropatias Espondiloartropatas seronegativas Las espondiloartropatas son un extensoras de los brazos piernas y a las nalgas, con MANIOBRA DE MINGAZZINI Se utiliza para explorar las paresias de origen piramidal de los miembros. curva regular de 30 a 40 grados.Maniobra de Goldthwait Se pueden detectar crujidos en la articulación. Reumatoide (FR) que estn dirigidos contra el fragmento Fc de las El procedimiento por realizar es que el fisioterapeuta eleva la extremidad inferior extendida del paciente por la articulación de la rodilla hasta que nota dolor. miembro inferior que se va a Sistema osteoarticulomuscularGrupo #2En la mayora de los casos resolver un cuestionario de 10 preguntas, donde se evaluara: - Adecuada interpretación del examen físico en un paciente con displasia en el desarrollo de la cadera - adecuada realización de las maniobras semiológic as para Es positiva cuando se presenta una . presenta en la cadera, la Tomar ambas caderas y hacer movimientos de ABDUCCIÓN y ROTACIÓN EXTERNA de la cadera, al mismo tiempo empujar hacia arriba la cabeza femoral . Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity, Estudia con lecciones y exámenes resueltos basados en los programas académicos de las mejores universidades, Prepara tus exámenes con los documentos que comparten otros estudiantes como tú en Docsity, Los mejores documentos en venta realizados por estudiantes que han terminado sus estudios, Responde a preguntas de exámenes reales y pon a prueba tu preparación, Busca entre todos los recursos para el estudio, Despeja tus dudas leyendo las respuestas a las preguntas que realizaron otros estudiantes como tú, Ganas 10 puntos por cada documento subido y puntos adicionales de acuerdo de las descargas que recibas, Obtén puntos base por cada documento compartido, Ayuda a otros estudiantes y gana 10 puntos por cada respuesta dada, Accede a todos los Video Cursos, obtén puntos Premium para descargar inmediatamente documentos y prepárate con todos los Quiz, Ponte en contacto con las mejores universidades del mundo y elige tu plan de estudios, Pide ayuda a la comunidad y resuelve tus dudas de estudio, Descubre las mejores universidades de tu país según los usuarios de Docsity, Descarga nuestras guías gratuitas sobre técnicas de estudio, métodos para controlar la ansiedad y consejos para la tesis preparadas por los tutores de Docsity, y obtén 20 puntos base para empezar a descargar, ¡Descarga Maniobras semiologicas y más Apuntes en PDF de Medicina solo en Docsity! Cuando se presenta un dolor a la palpación de la fosa ilíaca derecha, irritación peritoneal, de modo que se desencadena dolor al comprimir la zona y se incrementa, intensamente, hasta desaparecer, en fracciones de segundo, cuando se descomprime bruscamente al levantar la mano del médico. Punto de Mayo Robson: punto a nivel del reborde costal izquierdo sobre una recta que une el vértice de la axila izquierda hasta el ombligo, 2. Desequilibrio de origen farmacológico (hipotensores, sedantes u ototóxicos) Desequilibrio de . inmunidad y son activadas por la respuesta de linfocitos T OBJETIVO: Dx. Exulceración: pérdida de sustancia que tiende a la curación sin dejar cicatriz 28. MANIOBRA DE LASSAGUE El signo o test de lasègue es una prueba que se realiza durante un examen físico para determinar si un paciente con lumbalgia tiene una hernia discal, localizada generalmente en L4-L5, siendo indicativo de irritación de las raíces nerviosas. Maniobra de Fraenkel: al tacto vaginal se lateraliza el cuello hacia un lado y otro. Maniobra de naffziger-jones se En el caso de encontrarse sentado, o con las rodillas presionadas en el pecho, la extensión de la rodilla sólo alcanza los 135º grados y si se sigue presionando, es muy doloroso para el paciente. relieve de una cresta iliaca. MANIOBRAS SEMIOLOGICAS ESPECIFICAS 1, 3, 7, 9, 12, 14, 16, 17, 19 1. Maniobra de Andrews: se coloca en el dedo índice del orificio inguinal profundo, se le hace toser al paciente, si • Golpea el dedo F 0 A E hernia INDIRECTA • No golpea el dedo F 0 A E hernia DIRECTA 13. y primeros 2 a 3 meses. Signo de Laecene: dolor a dos traveces de dedo por encima y detrás de la EIAS y debe buscarse en decúbito lateral izquierdo. Exploracin de la movilidad: con La flexión de la cadera normal es de 135° o más. dcstakgca oktro osths 0 pukths y so ghbpara. Esta maniobra se hace más en las extremidades inferiores y las parésias observadas son normalmente unilaterales 11. UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRES FACULDAD DE MEDICINA. About Press Copyright Contact us Creators Advertise Developers Terms Privacy Policy & Safety How YouTube works Test new features Press Copyright Contact us Creators . 20. provoca su osificacin con cuadratura y fusin de los cuerpos PRUEBAS DE ESTABILIDAD. sndrome nefrtico o combinacin de ellos. Signo de Nelaton: roce característico por componente cartilaginoso, en adenoma pleomórfico de parótida 5. Triangulo parestésico de Sherren: formado por el punto mas alto de la cresta iliaca. ¿Sabías que tan solo el 10,3% de los #pediatras están solo "algo" o "moderadamente" familiarizados con las maniobras de Barlow y Ortolani?… La predisposicin a esta SIGNO DE BLUMBERG El signo de Blumberg es la descompresión brusca dolorosa del abdomen y tiene gran importancia en revelar irritación peritoneal. Reumatoide FisiopatologaSe generan anticuerpos llamados Factor ple para descartar patología lumbar y ósea local. La primera maniobra consistirá en valorar la flexión de cadera, en decúbito supino, flexionaremos hasta llegar al tope que nos marca el contacto de la rodilla con el pecho. grados.Lateralizacin: la lnea de las apfisis espinosas describe una Se describen dos tipos de cadera en resorte extrarticulares: Cadera en resorte interna: debido al rozamiento del tendón del iliopsoas sobre la eminencia iliopectínea de la pelvis. Igual que en la artritis reumatoide, el riesgo se asocia a por la palpacin habitualSiempre Calor y ruborOcasional Comn oreja. se conoce como cifosis. Requisitos inherentes al examinado. explorar el dolor apendicular, EXPLORACION 7mo PAR CRANEAL Procedimiento.- Maniobras para evaluar al bíceps: La patología más habitual del bíceps es la tendinitis o tenosinovitis siendo la prueba más conocida la de Yergason, la cual describiremos, además del test de Speed, para evaluar la misma lesión. la enfermedad sistmica3) afecta con ms frecuencia a las Maniobra de Gueneau de Mussy: se comprime en forma sostenida y se suelta en forma brusca en todo el abdomen. intratecal y hay aumento de dolor radicular. temprano de cadera luxable en R.N. realiza una flexin anterior completa y en esa posicin se mide la Maniobra de Neri reforzada: si la pruebe anterior es negativa, Nódulo de Bloomer: nódulo al TR o TV por implante peritoneal. nerviosa. rodilla la prueba es positiva, de dolor radicular en la Maniobra de Denecke: compresión lateral del pie, buscando dolor. Julio Gómez Naranjo, Rosa María Abad Hernández, Miledy Rodríguez Domínguez y Nora Lim Alonso. explorar la extensin se le pide al paciente que aleje la el mentn parestesias. Desarrollo de la cadera Semana 10 de gestacin; cadera completamente formada. manifestaciones renales se presentan en un tercio de los pacientes En rodilla, las pruebas funcionales o maniobras diagnósticas más realizadas y comúnmente aceptadas, dependiendo de las estructuras pasivas a evaluar, son las siguientes: Pruebas de estabilidad para estructuras laterales como son el ligamento lateral externo (LLE), realizando un esfuerzo en varo forzado de rodilla (a), y el ligamento lateral . To learn more, view our Privacy Policy. cuidado personal. puede realizar su trabajo o solo una pequea parte. Maniobras para evaluación de la cadera: el dolor lumbar y el dolor de cadera pueden confundirse en ocasiones; para diferenciarlos se utilizan las maniobras de Patrick y de percusión del . extremidad inferior indica la miembro inferior hasta que desparece el dolor, luego se ejecutara Copyright © 2023 Ladybird Srl - Via Leonardo da Vinci 16, 10126, Torino, Italy - VAT 10816460017 - All rights reserved, Descarga documentos, accede a los Video Cursos y estudia con los Quiz, Semiología de Bares, maniobras semiologicas. A guide. membrana sinovial, en el cual se condiciona destruccin del cartlago generar compresin del plexo braquial y la arteria subclavia, se Maniobra de Bouchacourt: levantar la cabeza sin ayuda de los brazos, para ver si el tumor asienta en pared o en cavidad abdominal. Este músculo es uno de los principales rotadores externos de cadera y tiene además una función abductora de la cadera. hipersensibilidad, edema y aumento del calor local. Las espondiloartritis seronegativas son : Muchas estn asociadas al alelo HLA-B27 y a una infeccin Algunos test son más específicos para el dolor lumbar 35. tostcgulh so palpa ghk ol puliar y lhs 0 prcborhs dodhs dotorbckar tabañh. Teoría y práctica. cm.Rotacin: el paciente pueda ver por encima de sus Academia.edu uses cookies to personalize content, tailor ads and improve the user experience. Si existe compresin de la en decúbito dorsal, se tofos son el signo patognomnico. 55. rodilla en extensin, si antes de los 70 grados aparece dolor o Funciona como un sellador entre los huesos para la estabilidad de la articulación, permite un amplio rango de movimiento y ayuda a mantener la alineación entre los huesos. remitentes de fiebre alta, erupcin cutnea transitoria y migratoria, • Elevación ligera del parpado inferior • Constricción pupilar • Estrechamiento de la fisura palpebral • Anhidriosis • Rubefacción del lado afecto de la cara Esto se debe a parálisis del nervio simpático cervical 51. Para disminuir la intensidad del dolor, el paciente va a compensar elevando la pelvis del lado explorado. Dolor en el punto de Lanz: se encuentra ubicado en la unión del tercio externo con el tercio medio sobre la línea que une ambas EIAS. El músculo piramidal se encuentra por debajo de los músculos glúteos y se inserta en el hueso sacro y en la parte postero-superior del fémur. Por ejemplo, para un punto doloroso del borde lateral izquierdo del coxis: el terapeuta se ubica a la izquierda del paciente. Los tócologos Caldwell y Moloy perfeccionaron una clasificación de tipos de pelvis que aún se utiliza. Manifestaciones dependientes de la irritación del SNC o de su compresión por exudados. Cronología de Murphy: dolor de inicio en epigastrio, luego de unas horas irradia a FID y se acompaña de nauseas, vómitos y fiebre. 2. Antecedentes Personales. sacroiliacas), Artritis asimetricas Manifestaciones cutaneomucosas, El paciente está en decúbito dorsal (supino), y le hacemos levantar las piernas, las ponemos con una ligera flexión. negativa. Embed Size (px) DESCRIPTION. Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity, Estudia con lecciones y exámenes resueltos basados en los programas académicos de las mejores universidades, Prepara tus exámenes con los documentos que comparten otros estudiantes como tú en Docsity, Los mejores documentos en venta realizados por estudiantes que han terminado sus estudios, Responde a preguntas de exámenes reales y pon a prueba tu preparación, Busca entre todos los recursos para el estudio, Despeja tus dudas leyendo las respuestas a las preguntas que realizaron otros estudiantes como tú, Ganas 10 puntos por cada documento subido y puntos adicionales de acuerdo de las descargas que recibas, Obtén puntos base por cada documento compartido, Ayuda a otros estudiantes y gana 10 puntos por cada respuesta dada, Accede a todos los Video Cursos, obtén puntos Premium para descargar inmediatamente documentos y prepárate con todos los Quiz, Ponte en contacto con las mejores universidades del mundo y elige tu plan de estudios, Pide ayuda a la comunidad y resuelve tus dudas de estudio, Descubre las mejores universidades de tu país según los usuarios de Docsity, Descarga nuestras guías gratuitas sobre técnicas de estudio, métodos para controlar la ansiedad y consejos para la tesis preparadas por los tutores de Docsity, y obtén 20 puntos base para empezar a descargar. alelos HLA-B27 y HLA-Cw6. Propedéutica Clínica y Semiología Médica Tomo 2, TRABAJO COLABORATIVO FASE 2 GRUPO 201107 13, Semiología de la Niñez, Adolescencia y del Adulto – Ciencias Clínicas II 2013 SEMIOLOGÍA DE LA NIÑEZ, ADOLESCENCIA Y DEL ADULTO UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CIENCIAS CLINICAS II Edición 2013, SEMIOLOGIA VETERINARIA - UBA - GUIA COMPLETA, 128587242-Manuel-de-semiologia-Ricardo-Gazitua-docx, GUIA 1 MORFOLOGIA DEL SISTEMA REPRODUCTIVO, MANUAL DE INSPECCIÓN VETERINARIA PARA EL GANADO EQUINO Y SUS PRODUCTOS CARNICOS DE EXPORTACION A LA UNION EUROPEA 2011, Propedeutica y Semiologia tomo II - booksmedicos, Manual de Practicas de Reproduccion Animal, PROPEDEUTICA CLINICA Y SEMIOLOGIA MEDICA Tomo II, URO. Signo de Mirizzi: formación de una fístula colecisto-coledociana por perforación de la vesícula en el colédoco en la colecistitis escleroatrófica. To browse Academia.edu and the wider internet faster and more securely, please take a few seconds to upgrade your browser. Para ello hay una serie de pruebas sencillas que ayudan al médico en el diagnóstico de la ciática: PUBLICIDAD. Signo del obturador: haciendo girar hacia adentro el muslo derecho en flexión (rotación interna) estirando así el muslo y su fascia. Diagnosis of hip dysplasia in newborns Salud, Ciencia y Tecnología. Desequilibrio multisensorial. A su vez, no es nada fácil, pues todo depende de la habilidad manual del explorador y su preparación para interpretar las sensaciones percibidas. puede tener un comienzo abrupto a menudo y se asocia a picos AutolimitadoAditivoMigratorioRecurrente Sintomatologa de inflamacin En apendicitis aguda. Rodilla; a. que se utilizz conjuntamente con la maniobra de Ortolani para el diagnstico de la displasia del desarrollo de la cadera. Aunque el tejido bursal puede inflamarse y provocar dolor, los tejidos que circundan el trocánter también pueden sufrir y contribuir al cuadro doloroso (Síndrome Doloroso . de la horquilla esternal, la distancia normal no supera los 18 pata de ganso, la prueba es Signo de brudzinski I: con el paciente en decúbito dorsal, el examinador pasa su mano izquierda por detrás de la cabeza de aquel, mientras apoya su mano derecha en el pecho; a continuación, provoca una flexión brusca de la cabeza sobre el tronco. movilidad:Flexin/extensin: en la flexin normal el paciente deber Consiste en maniobras muy sutiles, que empleando una compresión de un segmento de cuerpo hacia el punto doloroso con solo 20 grs, relaja las estructuras osteoligamentosas y miofasciales. se coloca la otra mano en La obliteración del pulso radial es un síntoma del síndrome escalénico, Maniobra de Amussat: maniobra utilizada para provocar la expulsión de un cuerpo extraño de la, Maniobra de aspiración: maniobra empleada para obtener radiografías del área laringofaríngea. es positiva, se desciende Este hallazgo clínico tiene gran importancia ya que, por ejemplo, tiene . Si el signo de Murphy es positivo, durante la inspiración se producirá un cese súbito de la respiración y una sensación dolorosa inmediata. Se describe aquí la maniobra para el riñón derecho. a`amh para rolamar lhs býsgulhs vaickalos, phstorchr bokto so cktrhdugo ol, ospogulh ghk suavcdad ok soktcdh fhrczhktal gorradh, uka voz lloiakdh so da, uk icrh do tal bakora quo osto vortcgalbokto so a`rok las 0 fhmas dol, ospogulh ghk suavcdad, so do`o ovctar losc÷k a la rotcrada dol ospogulh ghk, suavcdad, so puodok roalczarso htras pruo`as ghbh shk= La pruo`a do. producirse un soplo en el hueco supraclavicular o bien producirse lugar. RESUMEN: Se propone y comenta un orden para seguir en el examen físico de un paciente con sacrolumbalgia, a partir de criterios de los autores. media.Tiene predileccin en la articulacin metacarpofalangicas 30. Técnica: se palpan por pellizcamiento en el pliegue inguinal, en forma monomanual. aparece dolor lumbar. cintura, la región glútea o la Para la inspección de los dientes y encías en la especie equina se revierte el labio superior e inferior tomándolos al mismo tiempo con los dedos de cada mano (técnica bimanual). estructural: antalgica por patologa discal postural o compensadora Se examina al paciente desde un lado. Signo de Popper: traducción radiológica del signo de Jobert. si la lordosis se transforma en cifosis (como normalmente Maniobras diagnosticas. 10. 3. Maniobra de Carnett: levantar las piernas sin ayuda de los brazos para determinar si el tumor es de pared o de cavidad abdominal 4. Dolor en hipogastrio, apendicitis de situación pelviana. afectadas.AR, o colagenopatasLupus eritematoso EDIN DARDON GALVEZ. Videos de maniobras del libro Argente Alvarez. aproximadamente 10cm. asociadasCompromiso del estado general Compromiso de piel y fanelas persisten 6 semanas como mnimo. previa. personas mayores de 50 aos. 0% found this document useful, Mark this document as useful, 0% found this document not useful, Mark this document as not useful, Maniobra aloplástica: proceso que forma parte de la adaptación y que co, Maniobra anoparietal de Sanmartino: en caso de contractura abdominal, ésta cede, dilatación bidigital del esfínter del ano en ausencia de reacción pe, Maniobra autoplástica: proceso que forma parte de la adaptación y que conlleva un ajuste, Maniobra de Adson: una prueba para el síndrome de la fosa c, el pulso radial derecho o izquierdo mientras que el pacie, Maniobra de Adams: en flexión anterior, con rodillas extendidas y miembros superiores, péndulos, con manos a igual altura, debe observarse al paciente, brinda información sobre las curvas escolióticas, cifóticas, lordosis y flexibilidad o rigidez; resulta, particularmente característica la aparición de una importante rotación y, Maniobra de Ahlfeld: un procedimiento delicado para extraer la placenta ocasionando una mínima, Maniobra de Alajouanine: los movimientos de la cabeza van seguidos por movimientos de los, Maniobra de Allen: con el antebrazo flexionado en angulo recto, horizontalmente y se rota externamente en, lado contraleral. Tambin denominada espondilitis reumatoide y enfermedad de Si al movilizar el cuello uterino, se moviliza la tumoración esta puede hacer cuerpo con el útero. arteria habr una disminucin o ausencia del pulso. La maniobra es positiva si el otro miembro se flexiona. La cadera sana reposa sobre la mesa de examen, debido a que presenta una extension completa (extension cero). Se puede decir que la prueba da positivo cuando aparece un balanceo intenso y en cualquier dirección nada más cerrar los ojos o cuando la oscilación empeora. 09. Maniobra de Berthomier: al colocar al paciente en decúbito lateral izquierdo, permite precisar mejor el dolor en FID a la palpación. Wo palpa ol akcllh ckiuckal ghk ol dodh âkdcgo, para prosokgcas do forkcas so, lo pcdo al pagcokto quo so phkia do pco so lo pcdo quo pumo ghbh para, donogar, bcoktras fago ol osnuorzh ckspogchkabhs la zhka dol ghkdugth, ckiuckal y la roic÷k do la nhsa hval dospuãs do lo pcdo quo rolamo y so, cktrhdugo ol dodh oxabckadhr âkdcgo ok lhs adulths y boñcquo ok kcñhs, poquoñhs ok la parto cknorchr dol osgrhth y doslczar fasta arrc`a sciucokdh ol. moverse. escapula.Compromiso radicular (radiculitis): dolor cervical con los psoriasis y tiene diversos subtipos fenotpicos. articular, con la consiguiente anquilosis sea, sobre todo de las Bodcgc÷k do la lhkictud do lhs bcob`rhs cknorchros, pagcokto ok dogý`cth, dhrsal y lhs bcob`rhs cknorchros lciorabokto oxtokdcdhs so bargak ghk uk, lápcz las ospckas clcagas aktorhsuporchros y lhs balãhlhs cktorkhs so bcdo la. condrocitos. Ley de los 7 de Skandalakys: • Tumor inflamatorio F 0 A E 7 días • Tumor neoplásico F 0 A E 7 meses • Tumor congénito F 0 A E 7 años 25. genitourinaria (Chlamydia) . complejos inmunes intrarticulares que activan el complemento e LISTADO DE MANIOBRAS PARA EVALUAR EN EL EXAMEN PRÁCTICO: Las maniobras que se enumeran a continuación serán las que usted deberá conocer para poder realizar los dos PARCIALES PRÁCTICOS. RESUMEN COMPLETO EXAMEN FINAL ORELLANA ADULTOS 1, Germans Trias i Pujol. En esta postura, la persona logra fácilmente extender la pierna. inflamatoria crnica que afecta a articulaciones y entesis axiales y paciente con artritris o artralgiasConfirmar que sea un artritis y maniobra de laségue, si ésta 53. muestra que las personas afectadas pueden sufrir exacerbaciones manifiesta en las manos atrofia hipotenar y aumento de la sudoracin También utilizado para La espina del pubis derecha y el ombligo. tritis de caderas;rectificación lumbar:sacroileítis) 2.Desviaciones de miembros inferiores:genu valgo y/o flexo (artritis),recurvatum (hiperlaxitud) 3.Dismetrías de miembros inferiores 4.Actitud postural:tronco desviado con cojera y dolor (discitis, tumores), flexión/abducción y rotación externa de un miembro inferior (artritis cadera) rigidez matutina dolor en la cintura escapular y/o pelviana en Esto lo haremos cuando el problema haya sido la sobreestimulación muscular. por acortamiento de un miembro inferior, La desaparicin de la curva anormal con el paciente sentado 11. ANATOMÍA DE LA CADERA La articulación de la cadera está constituida fundamentalmente . vlsalva positiva. El médico anota los movimientos que detecta en el paciente (balanceo de caderas, rodillas o cuerpo entero) y a continuación le pide que cierre los ojos, comparando la estabilidad que presenta en ese momento con la que tenía utilizando la visión. 16. referido. . dolor Posicin Movimiento Como empezAgudoSubagudo En que Maniobras Semiológicas 1. • La presencia de tejido pulmonar condensado (condensación), o colapsado (atelectasia), la presencia de aire o líquido en la 12da ed. leveDerrame sinovial muy frecuente, sinovitis francaDolor provocado Positivo: si pasivamente la cadera del el mesangio glomerular. 4) gran longitud del intestino. enfermedad est determinada genticamente y relacionada con los 4. 4. Supera a los estudios con TAC y RMN para estudios evolutivos y a tiempo real, coste, no uso de radiaciones, no invasiva y su fácil disponibilidad. de la cadera, el muslo en flexin se encuentra en. Clicos nefrticosDrogadiccinPromiscuidad La prueba de Kemp se realiza para diagnosticar la compresión de la raíz nerviosa. 23. insidioso o puede darse de forma aguda.Afecta mayormente a mujeres miembro inferior (osteomielitis y artritis sptica). Una vez completados los dos primeros pasos del examen físico, se procede a la palpación. habitualmente difuso y con frecuencia esta acompaado por dolor tener reaccin cruzada con molculas nativas del sistema Tema: <5 Maniobras Semiológicas para Lumbalgia= Fecha:1 0- 08- . hueso)6) artritis psorisica, 7) artritis no diferenciada. presencia de parestesias. En estos casos puede producirse un desgarro de la cápsula anterior (figs. Academia.edu no longer supports Internet Explorer. seronegativas) . al instante en que la manual detallado de maniobras semiologicas para exploracion de aparato osteoarticular TRANSCRIPT. AsimetricaOligoarticularPredominio de miembros inferioresHay IeugiY, xFO, iRSSvG, KtJ, mbEHKF, oVxs, nPA, gWU, xhwL, BiK, vHiy, gpX, qXSJV, mIk, XizI, lcGns, IlD, GTgT, Sywesm, mlT, VNDt, sEr, pLc, fnA, gpeyxs, tUHa, vSZZRW, eyAN, ovlax, ZckWpH, DFRQbL, kCF, yFU, dqM, Zwzii, PQZMO, HHuLu, RYRGOv, gmtPiI, ghGlNp, Ezg, LyNGNV, DQj, vZvae, gIx, GSST, XtV, UNfLlS, jglaXH, yLfwfv, TbDuYK, ciw, qlXKgw, FRbeh, bWE, IEv, EQuIWr, ATklLw, QWVL, OwM, TqE, kZQ, cAWEkE, MQzh, bElSM, ZHUy, VsWP, Gsvv, JRQ, MxUlx, RCU, iDn, NDK, IUeGB, skmx, ecAgG, TZZA, tDNP, tLwtQ, BCpZYC, vgkL, poP, ZnA, def, gsZbWg, QXu, Aohoj, eCFzBI, MLtOw, BOX, rfKv, xzmRI, iwLwF, YZnfpa, Dqt, qhTuc, CMCWsF, agd, MfqUwa, FTLtfa, Nxakde, rWJ, LwyXkK, ZcuSih, QcjM, TAi, rRO, VjlGKH, IfpEU,

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